Дисплазия суставов у собак

Современный владелец собак крупных и средних пород, так или иначе, наслышан о такой патологии как дисплазия. Но что это такое на самом деле, редко кто может объяснить.

Зачастую владелец воспринимает эту патологию как какую-то конкретную диагностическую единицу, относящуюся к одному из суставов, например, к тазобедренному. Или не до конца осознает тяжесть данной патологии или ее последствия.

Так что же это такое - дисплазия? Давайте разберемся на примере дисплазии локтевого сустава у собак.

Симптомы и причины

Во – первых, сам термин "дисплазия" означает нарушенное развитие чего-либо (от греч. dys - нарушение plaseo - образую). Соответственно в контексте «дисплазия сустава(ов)» мы понимаем то или иное нарушение формирования одного или нескольких суставов.

Наиболее распространенные патологии такого характера обнаруживаются в плечевом, локтевом и тазобедренном суставах. Стоит отметить, что любая дисплазия - это патология молодых, растущих животных, взрослые и пожилые собаки страдают от ее последствий, которые проявляются в виде остеоартритов.

Дисплазия локтевого сустава (ДЛС) является одной из наиболее частых причин хромоты на грудные конечности у собак крупных и средних пород. Чаще всего данной патологии подвержены немецкие овчарки, лабрадоры ретриверы, золотые ретриверы, ротвейлеры, но она встречается и среди собак других пород.

Так как дисплазия является собирательным диагнозом, то под данным именем рассматривается ряд следующих нарушений (нозологических единиц):

• болезнь медиального венечного отростка (БМВО);
• медиальный компартмент синдром;
• дисконгруэнтность локтевого сустава;
• рассекающий/расслаивающий остеохондрит;
• несращение/неприращение крючковидного отростка.

ДЛС у собак имеет множество причин своего возникновения и обусловлено генетикой.

Называется несколько механизмов данной патологии:

• механическая перегрузка,
• дисконгруэнтность (несоответствие суставных поверхностей) локтевого сустава,
• ротационная(вращательная) нестабильность в локтевом суставе.

Зачастую поражается оба сустава.

Надо понимать, что какой бы из перечисленных дисплазий не страдало животное, основной клинический симптом данной патологии - хромота на одну или обе грудные конечности. Соответственно, любая хромота, особенно в раннем возрасте должна быть поводом обращения к ветеринарному врачу–ортопеду.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит осмотр собаки в движении, в покое, проводит специальные ортопедические тесты.

Рентгенологическая диагностика является базовой. Для полной оценки рентген выполняют под седацией, так как необходимы определенные и качественные укладки. В противном случае, когда собака находится в сознании, положить локтевой сустав именно в той позиции которая необходима и даст наиболее полную информацию, затруднительно.

Также необходимо понимать, что данное исследование не ограничивается выполнением одного снимка. Зачастую необходимо делать снимки в нескольких проекциях.  

Также для полноты картины доктор выполняет снимки сустава на противоположной конечности. Это позволяет оценить природу, характер, тяжесть поражения.

Однако, далеко не всегда патологию можно визуализировать при помощи рентгена. Наиболее точным методом для выявления такой патологии как БМВО является компьютерная томография (КТ). При помощи КТ можно диагностировать данную патологию еще на начальном этапе, тогда когда на рентгене еще ничего не видно.

Наиболее чувствительным методом оценки состояния суставного хряща локтевого сустава является артроскопия. Этот метод диагностики проводится с использованием специального жесткого эндоскопа, который при помощи встроенной в него оптической системы и видеокамеры выводят изображение на монитор в достаточно большом увеличении, и специалист может досконально осмотреть поверхность хряща.

Совместно с этим в ходе такой диагностики, можно провести и сопутствующую хирургическую операцию, которая позволит решить всю имеющуюся проблему.

Лечение

Для принятия решения о тактике лечения, необходимо учитывать большое количество факторов. Цель любого лечения ДЛС – остановить прогрессирование патологии и, по возможности, не допустить или купировать развитие вторичного остеоартрита, устранить воспаление и болевой синдром.

Основным методом лечения при любой дисплазии локтевого сустава, приносящим наиболее хорошие результаты, является раннее хирургическое вмешательство. Наряду с этим как вспомогательное лечение применяется и консервативная терапия. Однако, надо помнить, что ни одна таблетка в мире не сможет повлиять на ситуацию с дисплазией без хирургических методов.

Также стоит помнить, что откладывание «на завтра» хирургического лечения ДЛС лишает собаку шансов на благоприятный исход и ведет к более серьезным изменениям в суставе – остеоартриту, лечение которого носит еще более радикальный характер, нежели раннее хирургическое лечение ДЛС.

Автор статьи Олейник А.А., ветеринарный врач-терапевт, кардиолог